Thủ thuật mới điều trị chấn thương gai chày

Sau cú xoạc chân cứu nguy cho đội nhà, cầu
thủ H.B.T. (thuộc một đội bóng miền Trung) bị chấn thương gai chày,
được Bệnh viện Chợ Rẫy chỉ định mổ. T. buồn phát khóc vì nghĩ phải nằm
lâu một chỗ. Nhưng do được điều chỉnh gai chày bằng đinh Kirschner nên
chỉ vài ngày sau, anh đã có thể dùng nạng ra sân xem đồng đội thi đấu.

Trong cấu trúc ở đầu gối có một hệ thống
dây chằng chéo trước và dây chằng chéo sau, giúp khớp gối vững và mâm
chày không bị trượt ra khỏi vị trí của nó. Các dây chằng này bám vào
mặt khớp bằng một gai chày nhỏ như móng ngón tay cái. Khi bị chấn
thương do một lực tác động thẳng từ phía trước, xương bánh chè sẽ vỡ,
hoặc dây chằng chéo sau đứt. Nếu bị chấn thương từ phía sau, nhất là
trong các trường hợp ngã, chân sẽ xoạc thẳng ra trước quá mức nên gai
chày thường bị bứt ra khỏi khớp. Trong các trường hợp này, khớp gối bị
lỏng khiến nạn nhân khi đứng thì rất đau, bước đi chập chững và quỵ
ngay sau đó.

Từ trước đến nay, loại chấn thương trên
luôn được điều trị bằng cách mổ hở, bộc lộ xương đầu gối, lật bánh chè
sang bên rồi dùng đinh y học hoặc chỉ thép để vít gai chày vào vị trí
cũ. Phải mất 6 tháng đến 1 năm, người bệnh mới có thể phục hồi hoạt
động. Trong trường hợp gai chày bị vỡ vụn thành nhiều mảnh, việc phẫu
thuật sẽ phức tạp hơn và bệnh nhân cần cả năm trời mới phục hồi được.
Ngoài ra, khi mổ hở, bác sĩ phải rạch một đường dài 15-20 cm để bộc lộ
khớp gối. Vì thế, sau mổ, người bệnh sẽ phải nằm viện lâu, dùng một
lượng kháng sinh khá lớn…

Để điều trị hiệu quả hơn các trường hợp
chấn thương gai chày khớp gối, nhất là để phục vụ tốt SEA Games 22, các
bác sĩ khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Chợ Rẫy đã nghiên cứu và
thực hiện thành công thủ thuật mới: dùng đinh y học Kirschner. Trong phương pháp này, các bác sĩ sử dụng một khung ngắm để định vị rồi khoan lỗ, đưa đinh y học vào.
Do có khung ngắm, phẫu thuật viên chỉ phải mổ một đường tối đa 5 cm để
bẻ gập đầu đinh nhằm cố định lại vị trí gai chày (đinh này được để luôn
trong khớp gối). Mới đây, phương pháp trên được cải tiến thêm một bước:
bẻ gập đinh bằng nội soi; do đó đường mổ dài 5 cm đã được thay bằng hai
lỗ nhỏ xíu để đưa đầu ống nội soi vào đầu gối. Toàn bộ thủ thuật chỉ
kéo dài tối đa là 20 phút (bằng 1/3 so với phương pháp cũ). Sau mổ,
bệnh nhân không cần nằm viện, có thể hoạt động bình thường sau 2 tháng.

Sau 16 ca điều trị được chọn ngẫu nhiên
ở nhiều thời điểm khác nhau từ tháng 6/2002 đến nay, Bệnh viện Chợ Rẫy
đã khẳng định, việc dùng đinh y học có nhiều ưu điểm hơn so với phương
pháp cũ: vết mổ nhỏ, bệnh nhân chóng hồi phục, chỉ dùng đến một lượng
kháng sinh nhỏ… nên giảm được đáng kể chi phí điều trị. Đối với phẫu
thuật viên, công việc cũng nhẹ nhàng và đơn giản hơn.

Tiến sĩ Lương Đình Lâm, Trưởng khoa Chấn
thương Chỉnh hình, cho biết, kỹ thuật mới rất đơn giản, dễ huấn luyện;
các cơ sở y tế không có nội soi vẫn thực hiện được. Điều cốt yếu là
phải có khung ngắm định vị, mà dụng cụ này rất dễ làm. Ông cũng cho
biết, từ tháng 6 trở đi, tất cả các bệnh nhân bị chấn thương gai chày ở
Bệnh viện Chợ Rẫy sẽ được điều trị bằng phương pháp này.

Người Lao Động

This entry was posted in Sức khỏe. Bookmark the permalink.

Gửi phản hồi

Mời bạn điền thông tin vào ô dưới đây hoặc kích vào một biểu tượng để đăng nhập:

WordPress.com Logo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản WordPress.com Log Out / Thay đổi )

Twitter picture

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Twitter Log Out / Thay đổi )

Facebook photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Facebook Log Out / Thay đổi )

Google+ photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Google+ Log Out / Thay đổi )

Connecting to %s